筋肉について 五十肩の原因 [回旋筋腱板(ローテーターカフ) 編] 起始 停止 作用 神経

こんにちは、なのはな(＠NanohanaDouzyou)です 

 

このページをご覧になっているということは、現在肩の痛みに悩んでいる方

または、五十肩の人を診ている方だと思います

 

※この記事の前半は一般の方向け、後半は医療従事者向けになっております

 

五十肩の原因

はっきりとした原因は、いまだにわかっていません

 

現在編集中です。もう少々お待ちください

回旋筋腱板(以下ローテーターカフ)とは

ローテーターカフは肩を動かす際にしっかりと上腕骨を肩甲窩に固定し、大きな力を発揮するところだと思ってもらえばいいです。

ローテーターカフは上腕骨に付着し、肩甲骨の運動を行う筋肉の総称で、棘上筋、棘下筋、小円筋、肩甲下筋の4つから構成されています

 

棘上筋

起始:肩甲骨の棘上窩

停止:上腕骨の大結節

作用:肩関節の外転

神経支配:肩甲上神経C5

 

棘下筋

起始:肩甲骨の棘下窩

停止:上腕骨の大結節

作用:肩関節の外旋

神経支配:肩甲上神経C5〜6

 

小円筋

起始:肩甲骨の外側縁の上2/3

停止:棘下筋停止部の下、上腕骨の大結節

作用:肩関節の外旋

神経支配:腋窩神経C5

 

肩甲下筋

起始:肩甲下窩

停止:上腕骨の小結節

作用:肩関節内旋、水平内転

神経支配:肩甲下神経C5〜7

起始、停止の覚え方

起始:棘上筋、棘下筋、肩甲下筋は「筋」を「窩」に変えると起始部になります！小円筋は頑張って覚えてください笑

停止:棘上筋、棘下筋、小円筋は(上腕骨)大結節。

肩甲下筋だけは(上腕骨)小結節。

なので、肩甲下筋だけ小結節。あとは大結節と思うと覚えやすいです！

 

触診方法

起始と停止を覚えたらあとは触り方です！

棘上筋

1.肩甲骨の上角、肩甲棘を探す。

2.肩甲棘から上腕骨へたどり、肩峰を探す

3.肩甲骨の上角、肩甲棘、肩峰の端を結んで出来る三角形が棘上筋です。

棘下筋

1.肩甲棘を探す。

2.上腕骨の大結節を探す。

3.肩甲棘の直下で触診出来るものが棘下筋です。

小円筋

1.肩甲骨外側縁を探す。

2.上腕骨の大結節を探す。

3.肩甲骨外側縁の上2/3から上腕骨の大結節まで向かっている束が小円筋です。

肩甲下筋

1.腋窩から後方に圧迫し、肩甲下筋の外側を探す。

2.1から上腕骨の小結節まで触診出来る。

※痩せ型の方は触診可能ですが、肥満の方は難しいです。

 

筋肉の構想がわかれば

動きがわかる！

触ることが出来る！

リハビリが出来る！

筋トレで筋肉を意識出来る！

これから作業療法士、理学療法士になられる方は、まずは筋肉の付き方を覚えることが大切です！！

少しでも参考になれば嬉しいです。

参考・引用文献

基礎運動学 第6版 中村隆一、齋藤宏、長崎浩

クリニカルマッサージ 第6版 James H.Clay、David M.Pound

運動療法のための機能解剖学的触診技術 上肢 改訂版第2版 青木隆明、林典雄

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運動療法のための機能解剖学的触診技術（上肢）改訂第2版 [ 林典雄 ]   楽天で購入